Обращаем Ваше внимание, что форма «Вопрос-Ответ» является публичной, в связи с этим в обращении не рекомендуется указывать персональные данные (ФИО, телефон, адрес электронной почты, состояние здоровья, диагноз и другие данные позволяющие Вас идентифицировать). При необходимости более подробной консультации или для удаления вашего вопроса просьба обращаться по круглосуточному телефону горячей линии 8-800-201-92-49

Задать свой вопрос  >>

Вопрос Добрый день. Обнаружила, что в электронной регистратуре, отмечено посящение моим ребенком 12.05.2023 врача педиатр, в 03 час 13 мин. в Поликлинике мы не были. Согласно справки данная услуга стоит 742 руб 33 коп. 17.05.2023 15:03:56
Елена

Дата ответа: 18.05.2023 10:02:21
Ответ Уважаемая Елена, добрый день. По вопросу фальсификации приемов Вы имеете право обратиться в страховую медицинскую организацию ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД», направив письменное обращение на почтовый адрес ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» 630007, г. Новосибирск, ул. Октябрьская, 34 или на электронный адрес oms@simaz-med.ru с указанием ФИО Вашего ребенка, даты его рождения, домашнего адреса, номера полиса ОМС, телефона для связи, поликлиники, к работе которой имеются претензии (с указанием дат несуществующих посещений). Ваше заявление будет рассмотрено в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" и Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ. Также Вы имеете право обратиться к главному врачу медицинской организации, в том числе с письменным заявлением, для разбора всей ситуации.
Вопрос Здравствуйте. Где можно посмотреть список анализов на инфекции которые можно сделать по ОМС? 16.05.2023 13:41:01
Галия

Дата ответа: 17.05.2023 10:39:35
Ответ Уважаемая Галия, добрый день. Общего перечня анализов, в том числе на инфекции, проводимых на амбулаторно-поликлиническом этапе лечения в рамках ОМС, законодательно не предусмотрено. Назначение анализов и обследований по ОМС проводится в соответствии с утвержденными порядками оказания гражданам медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями (пункт 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) , объем консультативно-диагностических мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом. Вы имеете право обратиться к лечащему врачу поликлиники прикрепления.
Вопрос Здравствуйте, 10 мая 2023 года я прошел платную консультацию у уролога в НИИТО, врачом мне была назначена операция по дистанционному дроблению камня в почке с госпитализацией в клинику, так же клиника мне выдала вызов на госпитализацию на 24 мая, в вызове написано что операция будет осуществлена за счет средств ОМС, но 12 мая мне поступил звонок из клиники и девушка сообщила что министерство здравоохранения не выделило денег на 2023 год на данную операцию, и мне было предложено сделать эту операцию на платной основе 50000 руб. Теперь сам вопрос: Скажите на сколько это правомерно и действительно ли все операции по удалению камней из почки и мочеточников не попадают под ОМС? Так как в нескольких больницах города Новосибирска причем муниципальных мне заявили, что операции по удалению камней только платные. 13.05.2023 09:52:35
Дмитрий

Дата ответа: 15.05.2023 15:30:58
Ответ Уважаемый Дмитрий, здравствуйте. Специализированная медицинская помощь по профилю «урология», в том числе удаление камней из почек, финансируется из средств ОМС. Объем лечения (в том числе способ, которым будет проводиться оперативное вмешательство), продолжительность пребывания в условиях стационара и дневного стационара определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного, медицинскими показаниями и противопоказаний с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Вопросы о распределении квот не входят в компетенцию страховой медицинской организации. Вы имеете право обратиться в Министерство здравоохранения по НСО (телефон горячей линии 8 (383) 238-63-63). Для получения направления (при наличии медицинских показаний) на оказание специализированной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования Вы, в том числе, имеете право обратиться к лечащему врачу Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Здравствуйте, подскажите пожалуйста я гражданка Казахстана и у меня есть вид на жительство, как и где мне получить полис ОМС. Заранее спасибо большое 20.04.2023 22:17:58
Анна

Дата ответа: 25.04.2023 13:47:09
Ответ Здравствуйте, Анна! Иностранные граждане имеют право оформить полис ОМС при наличии РВП или вида на жительство в Российской Федерациии, а также трудящиеся иностранные граждане государств-членов ЕАЭС при наличии трудового договора. С 01.12.2022 вступили в силу изменения в закон " Об обязательном медицинском страховании" на основании которых полис выдается по запросу застрахованного лица в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде) в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе. Для подачи заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас, пункт выдачи полисов .Адреса и режим работы пунктов выдачи можно посмотреть в разделе "Пункты выдачи".
Вопрос Здравствуйте. Пришла в ЖК встать на учёт по беременности, врач назначила мне УЗИ и отправила делать его платно, ссылаясь на то, что талонов на УЗИ нет. Я сделала платно. Куда мне обратиться, что вернуть потраченные деньги? И есть ли бланки для заполнения на возврат потраченных денежных средств? 25.04.2023 10:42:40
Екатерина

Дата ответа: 25.04.2023 12:19:12
Ответ Уважаемая Екатерина, добрый день. УЗИ женских половых органов при беременности финансируется из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению. Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований. Также специалист страховой медицинской организации связался с Вами, даны более подробные пояснения. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и/или заведующей женской консультации ГБУЗ НСО «ГКП № 13» Брусленко Ирине Александровне.
Вопрос Добрый день, подскажите как быть. На работе обязывают проставить прививку от Гепатита А (пищевое производство). А по месту прописки и прикрепления к больнице (Городская поликлиника №24, Связистов, 157, Новосибирск) говорят что нет вакцины. Когда будет вакцина говорят - не известно. Могу я проставить эту прививку в какой то другой больнице без перекрепления? Как быть? 24.04.2023 16:53:44
Людмила

Дата ответа: 25.04.2023 11:49:43
Ответ Уважаемая Людмила, добрый день. Вопрос о наличии/отсутствии и закупке вакцин не находится в компетенции страховой медицинской организации. По данному вопросу Вы имеете право обратиться в Министерство здравоохранения Новосибирской области, телефон горячей линии 8 (383) 238-63-63. Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с приложением 2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 06 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», прививки против вирусного гепатита А проводятся по эпидемическим показаниям, в том числе лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудования и сети). Согласно Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( пункт 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Для решения Вашего вопроса, в том числе, о возможности получения направления в другое медицинское учреждение, Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и /или председателю врачебной комиссии Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Здравствуйте, можно ли сделать операцию эндоскопическая гайморотомия за счет полиса ОМС. 23.04.2023 13:49:07
Марина

Дата ответа: 25.04.2023 11:46:33
Ответ Уважаемая Марина, добрый день. Эндоскопическая гайморотомия финансируется из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем лечения, продолжительность пребывания в условиях стационара и дневного стационара определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного, медицинскими показаниями и противопоказаний с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению. Лечащий врач вправе отклоняться от стандартов с учетом имеющихся индивидуальных показаний.
Вопрос Здравствуйте, подскажите пожалуйста входит ли Мрт коленного сустава в полис ОМС? 24.04.2023 13:27:34
Елена

Дата ответа: 24.04.2023 14:31:01
Ответ Уважаемая Елена, добрый день. МРТ коленного сустава финансируется из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению. Для решения вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и /или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Здравствуйте, подскажите, стоит ли делать дополнительное страхование от клеща ребенку до года или же в ОМС что-то предусмотрено? 18.04.2023 15:15:53
Ольга

Дата ответа: 18.04.2023 16:50:34
Ответ Уважаемая Ольга, добрый день. Дополнительное страхование от клеща является добровольным и проводится за счет личных средств граждан. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области от 27.03.2023 № 671-НПА «Об организации работы государственных медицинских организаций Новосибирской области в целях экстренной серопрофилактики клещевого энцефалита в 2023 году» проведение экстренной серопрофилактики клещевого энцефалита (укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита) несовершеннолетним до 18 лет на территории Новосибирской области осуществляется по полису ОМС (бесплатно). При укусе клеща Вы имеете право обратиться в поликлинику прикрепления Вашего ребенка для осмотра и получения рекомендаций. При наличии симптомов заболевания Вашего ребенка направят к инфекционисту. Исследование клеща и выявление по результатам этого исследования вирусов и/или инфекций не проводится по ОМС.
Вопрос Здравствуйте! Моей маме после исследования МРТ повторная консультация травматолога в поликлинике по месту жительства не проводилась.Маме выдали направление по форме 057/у-04 в НИИТО им.Я.Л.Цивьяна с целью решения вопроса об оперативном лечении в рамках ВМП.Заведующая пояснила,что сначала необходима консультация травматолога в НИИТО,которая проводится только на платной основе,а оперативное лечение будет предоставлено по полису ОМС.Правомерно ли проведение платной консультации? 14.04.2023 13:26:45
Ольга

Дата ответа: 14.04.2023 14:31:40
Ответ Уважаемая Ольга, добрый день. Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). ФГБУ «ННИИТО им. Я. Л. Цивьяна» и АНО «КЛИНИКА НИИТО» работают в системе ОМС по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Консультации по профилю «травматология» данными медицинскими организациями не проводятся в рамках ОМС. На амбулаторно-поликлиническом этапе проведение консультаций травматолога и диагностических мероприятий в данных медицинских организациях не финансируется из средств ОМС.
Вопрос Консультация проктолога, лечение геморроя хирургически возможно по полису ОМС 14.04.2023 10:03:59
Саайлы

Дата ответа: 14.04.2023 14:30:58
Ответ Саайлы, добрый день. Консультация проктолога на амбулаторно-поликлиническом этапе не финансируется из средств ОМС. Лечение геморроя финансируется из средств ОМС. Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п), объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу (хирургу) и /или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос здравствуйте, подскажите если мы с мудем поменяли место прописки, куда обращаться чтобы изменить прописку в полисе и можно ли как-то поменять это онлайн? 13.04.2023 10:08:37
Эрика

Дата ответа: 14.04.2023 13:53:24
Ответ Здравствуйте, Эрика! Если вы сменили адрес в рамках своего региона, вам не нужно менять полис обязательного медицинского страхования, достаточно сообщить новый адрес в свою страховую медицинскую организацию. Если смена места жительства связана с переездом на территорию другого субъекта РФ и представительства вашей СМО нет, то по новому месту жительства вам необходимо осуществить замену СМО, подав заявление о выборе (замене) СМО в любую СМО из работающих в регионе вашего нового места жительства. В выбранной СМО вы можете подать запрос на получение из единого регистра застрахованных лиц выписки о вашем действующем полисе ОМС или поставить отметку о замене СМО на Вышем полисе.
Вопрос Добрый день. Подскажите пожалуйста какие документы нужны для оформления полиса новорожденному? И какой срок изготовления полиса? И пока готовится полис дают какой-нибудь временный полис? 13.04.2023 15:44:01
Алена

Дата ответа: 14.04.2023 13:08:30
Ответ Здравствуйте, Алена! С 01.12.2022 вступили в силу изменения в закон " Об обязательном медицинском страховании" на основании которых полис выдается по запросу застрахованного лица в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде) в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе. Для подачи заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас, пункт выдачи полисов ии предъявить свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя. Адреса и режим работы пунктов выдачи можно посмотреть в разделе "Пункты выдачи".
Вопрос У меня онкозаболевание РМЖ, удалена грудь, комиссией назначено лечение анастрозолом, скажите имею ли я право на бесплатное получение этого препарата? 12.04.2023 11:52:15
Татьяна

Дата ответа: 12.04.2023 16:07:36
Ответ Уважаемая Татьяна, добрый день. Вопрос о льготном лекарственном обеспечении не находится в компетенции страховой медицинской организации. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и /или председателю врачебной комиссии Вашей поликлиники прикрепления, а так же в Министерство здравоохранения Новосибирской области, телефон горячей линии 8 (383) 238-63-63 и/или на горячую линию по вопросам обеспечения льготными лекарственными препаратами граждан Новосибирской области 8 (383) 373-28-09.
Вопрос Возможно ли удаление зуба мудрости по полису ОМС? В 6 стоматологической поликлинике г.Новосибирска сказали, что это услуга платная, около 10 тысяч рублей за одну единицу, и никакого отношения к ОМС не имеет. 08.04.2023 13:31:22
Ксения

Дата ответа: 10.04.2023 09:34:14
Ответ Уважаемая Ксения, добрый день. Согласно классификатору в соответствии с письмом Минздрава России от 04.02.2022 N 11-7/И/2-1631 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба код операции A16.07.024 финансируется из средств ОМС и проводится в поликлинике прикрепления. С материалами и лекарственными препаратами, используемыми для лечения в стоматологии, Вы имеете право ознакомиться в приложении №7 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) . В соответствии с Территориальной программе государственных гарантий объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях определяются лечащим врачом, согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 2-4, часть 1 ст 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Вопрос об оказании платных услуг не входит в компетенцию страховой медицинской организации. Для уточнения информации о предоставлении платных медицинских услуг (ознакомления с прейскурантом цен) Вы имеете право обратиться, в том числе, к заместителю главного врача по медицинской части стоматологической поликлиники.
Вопрос Можно ли удалить зуб мудрости по полису ОМС в 6 стоматологической поликлинике г.Новосибирска? В регистратуре мне сказали, что ОМС к этой услуге не имеет ничего общего, а удаление будет стоить около 10 тысяч рублей. 08.04.2023 13:39:53
Ксения

Дата ответа: 10.04.2023 09:33:56
Ответ Уважаемая Ксения, добрый день. Согласно классификатору в соответствии с письмом Минздрава России от 04.02.2022 N 11-7/И/2-1631 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба код операции A16.07.024 финансируется из средств ОМС и проводится в поликлинике прикрепления. С материалами и лекарственными препаратами, используемыми для лечения в стоматологии, Вы имеете право ознакомиться в приложении №7 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) . В соответствии с Территориальной программе государственных гарантий объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях определяются лечащим врачом, согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 2-4, часть 1 ст 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Вопрос об оказании платных услуг не входит в компетенцию страховой медицинской организации. Для уточнения информации о предоставлении платных медицинских услуг (ознакомления с прейскурантом цен) Вы имеете право обратиться, в том числе, к заместителю главного врача по медицинской части стоматологической поликлиники.
Вопрос Мне сказали поменять медицинскую полис, где менять? 05.04.2023 12:52:24
Аясмаа

Дата ответа: 07.04.2023 10:02:48
Ответ Уважаемая Аясмаа! С 01.12.2022 вступили в силу изменения в закон " Об обязательном медицинском страховании" на основании которых полис выдается по запросу застрахованного лица в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде) в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе. Для подачи заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас, пункт выдачи полисов и предъявить паспорт гражданина РФ и СНИЛС. Адреса и режим работы пунктов выдачи можно посмотреть в разделе "Пункты выдачи".
Вопрос Как можно подать заявку на замену полиса в связи с вступлением в брак 06.04.2023 12:55:01
Елена

Дата ответа: 07.04.2023 09:44:26
Ответ Здравствуйте, Елена! В случаях изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса. Заявление о переоформлении полиса ОМС подаются как на бумажном носителе, путем обращения в страховую медицинскую организацию так и в форме электронного документа посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций)
Вопрос Здравствуйте! Я на данный момент прикреплена к страховой компании в Прокопьевске, теперь нужно прикрепиться к 7 поликлинике, сказали прикрепиться к страховой компании в Новосибирске? Скажите, это можно сделать у вас в офисе или в 7 поликлинике есть ваши сотрудники, которые могут это сделать? И если я прикреплюсь в Новосибирске, то автоматически меня открепляют от Прокопьевска, или буду прикреплена к двум городам? 04.04.2023 23:00:52
Елизавета

Дата ответа: 05.04.2023 09:29:57
Ответ Здравствуйте, Елизавета! Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования ,а на территории страхования в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования. В случае временного пребывания в другом городе страховую медицинскую организацию менять не нужно, а в случае переезда на постоянное местожительство необходимо в течение месяца с момента переезда в другой регион обратиться в любую СМО для постановки отметки о факте страхования в полисе ОМС при наличии у застрахованного лица полиса на материальном носитиле. Информация о замене страховой медицинской организации передается в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для внесения изменений в едином регистре застрахованных лиц в соответствии с порядком информационного взаимодействия. Подать заявление о замене страховой медицинской организации Вы можете в любом, удобном для Вас, пункте выдачи полисов. Адреса и режим работы можно посмотреть в разделе " Пункты выдачи".
Вопрос Клинника Санталь к которой я прикреплен уже больше месяца не предоставляет мне услуги по полису ФГДС и Зондирование,нужные для лечения описторхоза,назначенные врачём. 03.04.2023 11:03:45
Козленко Евгений Николаевич

Дата ответа: 04.04.2023 11:52:26
Ответ Уважаемый Евгений Николаевич, добрый день. Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) сроки проведения диагностических инструментальных (в том числе дуоденальном зондировании и ФГДС) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) и проводится по направлению. На основании Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», иных нормативных правовых актов ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» рассматривает обращения граждан по вопросу качества медицинской помощи в медицинской организации, в том числе оценке своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, степени достижения запланированного результата, установление соответствия сведений об объемах и стоимости оказанной застрахованным лицам медицинской помощи на основании представленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров по обязательному медицинскому страхованию или договоров в рамках базовой программы. В связи с вышеизложенным Вы имеете право обратиться в страховую медицинскую организацию ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД», направив письменное обращение на почтовый адрес ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» 630007, г. Новосибирск, ул. Октябрьская, 34 или на электронный адрес oms@simaz-med.ru с указанием ФИО, даты рождения, домашнего адреса, номера полиса ОМС, телефона для связи, поликлиники, к работе которой имеются претензии (с указанием дат посещений). Ваше заявление будет рассмотрено в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" и Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ.
Вопрос Добрый день! Я прикреплена к 7 поликлинике, мне нужно сделать операцию, выбор пал на фгбуз сомнц Фмба России, обращалась туда платно за консультацией хирурга. Что мне нужно сделать, чтобы мне там бесплатно сделали операцию? 02.04.2023 13:43:59
Елена

Дата ответа: 03.04.2023 10:41:10
Ответ Уважаемая Елена, добрый день. Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; объем обследования и лечения, в условиях стационара определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного, медицинскими показаниями, порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи (пункт 2-4, часть 1 ст21, 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Таким образом, для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме, выбор медицинской организации осуществляется лечащим врачом поликлиники прикрепления в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Новосибирской области по маршрутизации пациентов. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Для решения Вашего вопроса Вам необходимо обратиться к лечащему врачу и/или заместителю главного врача по медицинской части ГБУЗ НСО «ГКП № 7».
Вопрос Доброго дня. Эндокринолог назначает ежеквартально анализ ИРИ. терапевт делает запись в карте о потребности в анализе, отмечает его в бланке для анализов биохимии крови. Но.. в итоге анализ не делает лаборатория, с которой заключен контракт - тк анализ на инсулин отстутствует в перечне на оплату). Диагнозы Е66.0, липогепатоз, ЖКБ, инсулинрезистентность, дифузно-мелкоузловой зоб, субклинический гипотиреоз, фактический эутиреоз, гиперпролактинемия неуточненная, внутричерепная гипертензия, мышечно-тонический синдром (список больше, указала перечень от одного эндокринолога) Прошу помочь в решении вопроса. Ранее уже звонила к Вам, сказали, что отказ не правомерен, ИРИ входит перечень бесплатных анализов по ОМС, код анализа назвали. 30.03.2023 21:53:20
Екатерина

Дата ответа: 03.04.2023 10:39:15
Ответ Уважаемая Екатерина, добрый день. РИА иммунореактивного инсулина (ИРИ) финансируются из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению. По Вашему вопросу Вы имеете право обратиться, в том числе письменно, к председателю врачебной комиссии и/или к заместителю главного врача по медицинской работе Вашей поликлиники прикрепления. На основании Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», иных нормативных правовых актов ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» рассматривает обращения граждан по вопросу качества медицинской помощи в медицинской организации, в том числе оценке своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, степени достижения запланированного результата, установление соответствия сведений об объемах и стоимости оказанной застрахованным лицам медицинской помощи на основании представленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров по обязательному медицинскому страхованию или договоров в рамках базовой программы. В связи с вышеизложенным Вы имеете право обратиться в том числе в страховую медицинскую организацию ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД», направив письменное обращение на почтовый адрес ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» 630007, г. Новосибирск, ул. Октябрьская, 34 или на электронный адрес oms@simaz-med.ru с указанием ФИО, даты рождения, домашнего адреса, номера полиса ОМС, телефона для связи, поликлиники, к работе которой имеются претензии (с указанием дат посещений). Ваше заявление будет рассмотрено в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" и Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ.
Вопрос Как узнать номер единый номер полиса нового образца, если есть только номер полиса старого образца? 29.03.2023 13:07:44
Рената

Дата ответа: 30.03.2023 16:45:53
Ответ Уважаемая Рената! С 01.12.2022 вступили в силу изменения в закон " Об обязательном медицинском страховании" на основании которых полис выдается по запросу застрахованного лица в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде) в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе. Для подачи заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас, пункт выдачи полисов и предъявить паспорт гражданина РФ и СНИЛС. Адреса и режим работы пунктов выдачи можно посмотреть в разделе "Пункты выдачи".
Вопрос Здравствуйте! Просьба разъяснить с представлением норм закона, до скольки лет несовершеннолетним детям бесплатно положена инъекции иммуногобулина? 25.03.2023 15:53:54
Михаил

Дата ответа: 28.03.2023 10:30:40
Ответ Уважаемый Михаил, добрый день. Из Вашего вопроса не совсем понятно какие именно инъекции иммуноглобулина Вы имели ввиду если данный вопрос относится к экстренной серопрофилактике клещевого энцефалита, то в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области от 21.03.2022 № 912 «Об организации работы государственных медицинских организаций Новосибирской области в целях экстренной серопрофилактики клещевого энцефалита в 2022 году» в 2022 году проведение экстренной серопрофилактики клещевого энцефалита несовершеннолетним до 18 лет на территории Новосибирской области осуществлялось по ОМС. На сегодняшний день страховая медицинская организация не обладает сведениями о наличии/отсутствии аналогичного Приказа на 2023 год.
Вопрос Моему сыну исполнилось 18 лет он студент и начал ходить во взрослые отделения государственных поликлиник. Раньше ему выжигали бородавки на ноге бесплатно, сейчас говорят стоимость выжигания одной бородавки 300 рублей! Правомерно это? Он обратился за медицинской помощью в Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер (амбулаторное отделение 2) 26.03.2023 09:20:12
Ирина

Дата ответа: 27.03.2023 16:08:09
Ответ Уважаемая Ирина, добрый день. Удаление доброкачественного новообразования кожи, за исключением косметологических услуг, финансируется из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2022 № 651-п) объем консультативно-диагностических мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Ваш сын имеет право обратиться к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ НСО «НОККВД». При необходимости будет создана врачебная комиссия для решения вопроса о дальнейшей тактики ведения пациента с учетом рекомендаций врача-дерматолога.

Результаты 201 - 225 из 1412
Начало | Пред. | 7 8 9 10 11 | След. | Конец | Все